八月八日父親節當天下午,花蓮慈濟醫院泌尿部與臺灣尿失禁防治協會、臺灣泌尿科醫學會舉辦「爸爸攝護腺照護尖兵」講座。由泌尿部主任郭漢崇分享老年男性躲不掉的煩惱-談良性攝護腺肥大與下泌尿道症,以及陳聖復醫師分享攝護腺肥大交戰手則。 七十二歲的古先生常常有排尿不順的感覺,而且一直有夜尿、頻尿,持續兩、三年都認為「自己老了、這樣很正常」,直到有天突然全身虛弱無力、完全尿不出來,甚至出現意識不清才就醫。經花蓮慈濟醫院泌尿部陳聖復醫師檢查後發現,竟是因為攝護腺嚴重肥大,尿液逆流導致腎衰竭。 頻尿、漏尿、排尿困難等都屬於排尿障礙的一種,很多人一開始都以為是小問題。郭漢崇醫師表示,下尿路症狀包括頻尿、急尿、夜尿這三種膀胱儲存症狀,以及尿流細小、排尿困難、排尿間斷、尿後殘尿感等四種排空的症狀,具有這些症狀的男性病人,大約有三成是因為攝護腺肥大造成,另七成的下尿路症狀可能是來自於膀胱過動或是膀胱收縮力不足,或是膀胱頸功能失調、括約肌放鬆不良等原因。 治療其實不困難,最困難的是「害羞而不敢就醫」!郭漢崇表示,找出下尿路症的原因可透過超音波、尿流速與錄影尿動力學檢查等精準診斷。只要確診下尿道症狀是因攝護腺肥大引起的,約有九成的病人透過藥物治療可獲得不錯的緩解,只有約一成的患者需要接受手術治療。 正常的攝護腺就像一顆約20至25公克的乒乓球大小,位於膀胱的出口處,隨著年紀增長,攝護腺組織會增生,因而造成尿道的阻塞。陳聖復醫師表示,不過大部份的攝護腺肥大患者症狀都不會太嚴重,像古先生這種拖到很嚴重的,其實很少見。 但幸運的是,古先生的腎功能還是可逆的階段,取出約三公分的膀胱結石、導尿、評估後進行手術,腎功能也慢慢恢復。最後陳聖復也提醒民眾,攝護腺肥大是可以治療的,請大家不要因為害羞而導致更嚴重的狀況發生!他也建議男性若有尿流速度減慢、斷斷續續解不乾淨,頻尿、急尿及夜尿等排尿問題,就應盡早到醫院做詳細檢查。


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